随着国家改革的逐渐深入，作为社会改革的一部分，卫生改革也越来越显出她的重要性和必要性。在这一改革的关键阶段，作为其中的主体，医院职工的思想状况对医院改革的深入及对医院的发展起着至关重要的作用，在这方面，我们对武汉市汉南地区的基层医院做了一些调查，并就目前医院职工的思想现状提出了一些见解。
1、存在问题
在这次调查中，二级医院2所，一级医院10所:其中，男400人，女600人，医生400人，护士400人，行管人员100人，后勤人员100人，18～30岁395人，31～40岁315人，41～50岁180人，51～60岁110人。在这次调查中，总的来说，广大干部群众能正确对待卫生改革，绝大部分职工能兢兢业业工作，为医院的发展壮大尽自己的力量，但也存在一些较突出的问题，严重影响医院的发展，总结起来有如下几点。
(1)部分职工缺乏主人翁思想，表现出对医院发展漠不关心的态度，抱着“走一步，看一步”的思想。这部分人，一则认为医院不是自己的，与己无关，总认为这只是医院领导们的事情，二则认为自己有退路，总认为医院如果垮了，凭自己现有的技术说不定还会生活得更好，这在职工当中，尤其在医护人员中所占比例较大。
(2)部分职工只看到眼前利益，受私欲影响重，对病患者不因病施治，随意开ct、各种化验检查及各种贵重药品，一部分人还通过转送病人从中收取各种回扣，如此等等，对这部分人，他们一般只顾眼前利益，最终导致患者看病难，看病贵，给患者增加一些不必要的负担，使医院的病员越来越少。如此形成恶性循环，使医院经营状况每况愈下。
(3)部分职工攀比思想严重，总认为自己为医院贡献多，而得到少，与那些整天无所事事的职工收入相差无几，因而出现工作不够热情，积极性不高，服务态度差，如此则整个人的思想出现松懈情况，易导致各种医疗事故的发生。
2、解决对策
针对上述情况并借鉴目前国企改革取得的一些成功经验，我们认为可以从如下几点着手。
(1)提高广大干部职工的主人翁意识。这需要各级党团组织发挥自己的优势，多做职工的思想工作，充分发挥他们的主观能动性，加强工会等各种团体的作用，使之更好地为医院改革发展服务。目前医院已进行全员合同聘用制，应该以此为契机，充分调动职工的积极性和主人翁意识，同时加大医院其他相应配套改革力度。如分配制度、末位淘汰制度、干部能上能下制度等。
(2)彻底打破那些抱着“走一步，看一步”思想的职工存在的幻想，讲清当前的形势，目前社区就业压力大，一旦医院效益整体滑坡，职工的收入减少时，并不是很容易找到一份更好的工作，使职工树立起与医院共存亡的思想。一旦医院职工都下岗，绝大部分会利用自己现有的一点医学知识开设私人诊所等，但大家应仔细想想，整个汉南地区医疗市场有限，如此之多的私人诊所，会是那么好干吗?况且私人诊所一缺乏资金，二缺乏人才，三缺乏设备，如此状况职工就能真正获得经济效益吗?所以只有意识到只有医院兴旺发达，上对国家和广大人民群众，下对自己都是有利的，因而增强职工的紧迫感和主人翁意识，也只有这样才能更好地发挥出他们的能量。
(3)对于那部分因贪图私利而丧失医德的职工，首先应该从思想上做通他们的工作，使他们认识到这样做对医院、对自己、对病人的危害性，如果一味地贪求私欲，将会造成医院的病人越来越少，患者不敢到医院看病，这样不仅会在社会上造成极坏的影响，影响医院的形象，而且会导致职工的整体利益受到损失，也包括其本人在内。同时应加强管理，加大药品、器械集中采购的力度，拒绝那些有回扣的药品商进入医院，从源头上控制回扣风的盛行，也可通过抓一个处理回扣的典型事例而起杀一儆百的作用，如果这样，医院的整体良好形象才会树立起来，才能吸引更多的患者前来就医，从而壮大医院的自身实力。
同时加快分配制度的改革，做到奖罚分明，对那些确实在工作上兢兢业业，为医院发展尽心尽力的科室和个人应给予大力表扬，同时给予较多的物质上的奖励，使干多干少者在收入上差距拉大，更加激励工作积极肯干者，教育工作消极者，使他们认识到只有好好工作，才能得到相应回报，不劳动者不得食，如此这样，医院将形成一种学先进帮后进的局面，则医院的整体事业将得到长足发展。
只有将职工的思想做通了，充分发挥出他们的主观能动性，同时在人才培养及人才引进，开源节流等方面加强领导和管理，基层医院才能在改革开放和激烈的医疗竞争中立于不败之地。
